目的 探讨经尿道前列腺电切(TU RP)术后不同时间脓尿、菌尿的发生率和变化规律及意义,为指导抗菌药物应用提供依据. 方法 2011年3月至2012年5月收治84例前列腺增生患者,年龄61 ～ 87岁,平均(71.9±7.6)岁.前列腺体积27.8～118.0 ml,平均(70.8±24.1) ml.均行TURP治疗,术后1周拔除导尿管时行导尿管培养及次日晨(24h后)尿常规、尿培养,并在术后第1、2、3个月时随访患者的尿常规、尿培养.诊断标准:尿常规检查白细胞＞5个/HP为脓尿,尿培养细菌计数≥1×104 CFU/ml为菌尿,导管培养细菌计数≥1× 104 CFU/ml为细菌培养阳性.脓尿合并菌尿者定义为尿路感染,予抗菌药物治疗后出组. 结果 术后1周、1个月、2个月、3个月的脓尿率分别为54.8％ (46/84)、100.0％ (82/82)、65.8％(48/73)、34.2％(25/73),差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月有脓尿组前列腺切除体积为(31.4±15.2) ml,无脓尿组为(24.8± 11.6) ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周、1个月、2个月、3个月的菌尿率分别为7.1％(6/84)、11.0％(9/82)、6.8％(5/73)、0,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 TURP术后患者均会出现脓尿,且随时间延长发生率逐渐降低,单纯脓尿而无菌尿者为炎症性反应,单纯菌尿而无脓尿者为无症状菌尿或细菌定植,均无需抗菌
作者：杜震；陈山；乔庐东
来源：中华泌尿外科杂志 2014 年 35卷 5期
