目的 探讨改良Glasgow预后评分(modified Glasgow prognostic score,mGPS)对去势抵抗性前列腺癌(castrate-resistant prostate cancer,CRPC)患者多西他赛化疗后总生存期(overall survival,OS)的影响以及影响OS的危险因素.方法 回顾性分析2008年1月至2012年1月48例接受多西他赛化疗的CRPC患者的临床资料.根据化疗前mGPS分值将患者分为mGPS 0分、1分和2分组,比较3组患者OS的差异,对可能影响化疗疗效的因素进行单因素及多因素分析.生存函数分析采用Kaplan-Meier法,采用Log-rank法进行显著性检验.结果 本组48例均获有效随访,随访截至2014年4月,47例死亡,1例存活.mGPS 0分者30例、1分者11例、2分者7例,其OS分别为22、11、9个月,3组比较差异有统计学意义(P<0.01).单因素分析结果显示,基线总前列腺特异性抗原(total prostate-specific antigen,tPSA)、东部肿瘤协作组评分、化疗周期数、合并内脏转移以及PSA反应无效与预后不良有关(P<0.05).Cox模型多因素分析结果显示,化疗前mGPS 1~2分、基线tPSA>60 μg/L、化疗周期数≤5个、伴内脏转移以及PSA反应无效是影响CRPC患者多西他赛化疗OS的独立危险因素.结论 mGPS是影响多西他赛化疗的CRPC患者OS的独立危险因素.
作者:张姣;翁少波;王海涛;杨庆;杜君;贾炜莹;张鹏宇
来源:中华泌尿外科杂志 2015 年 36卷 4期