目的：评价度他雄胺治疗体积≥40ml的良性前列腺增生症（BPH）患者在下尿路症状（LUTS）改善方面的中短期效果。方法2013年7月至2014年9月符合入选标准并且不符合任一排除标准的BPH伴中－重度LUTS患者107例。年龄50～80岁，平均68．4岁。患者服用度他雄胺0．5 mg／d治疗12周后，IPSS评分相对于基线值下降率≥30％为有效，归入有效组；否则为无效，归入无效组。将QOL评分、最大尿流率（ Qmax ）、残余尿量作为次要观察指标。有效组继续服用度他雄胺，第16周末测定前列腺体积、PSA；无效组加用坦索罗辛（0．2 mg／d）联合治疗，观察至第16周末再次评估疗效，至第20周末完成随访并测定前列腺体积、PSA。随访结束后比较两组的前列腺体积、PSA相对基线的变化。结果与基线值比较，107例患者治疗12周后IPSS评分平均下降5．54分（ P＜0．01），有效率55．1％（59／107）；QOL评分下降1．56分（P＜0．01），Qmax增加1．07 ml／s（P＝0．049），残余尿量下降6．46 ml（P＝0．107）。有效组59例患者中42例16周末前列腺体积平均缩小14．15％，32例16周末血PSA平均下降0．68 ng／ml（P＝0．008）；无效组48例患者中40例接受联合治疗，联合治疗有效率60．0％（24／40）。36例随访至20周末前列腺体积缩小11．89％，33例2
作者：魏东；柴攀；吴鹏杰；陈鑫；张方圆；王晓明；张耀光；王建业
来源：中华泌尿外科杂志 2016 年 2期
