目的 探讨循环肿瘤细胞(CTCs)分型对初诊高转移负荷激素敏感性前列腺癌(mCSPC)患者激素敏感时间的预测作用.方法 2015年9月至2017年2月收集复旦大学附属肿瘤医院收治的初诊为mCSPC患者的资料.纳入标准:年龄18 ～ 85岁;前列腺穿刺活检组织或细胞病理学确诊为前列腺腺癌;入组前未接受包括去势、抗雄、放疗、化疗或者原发灶手术等治疗;有影像学检查(PET-CT、ECT或MRI等)结果证实为高转移负荷(≥5处骨转移灶或淋巴结转移灶,且至少有1处骨转移灶;或有内脏转移).排除标准:既往接受过去势和/或抗雄药物治疗、化疗,接受过原发灶手术或放疗等;合并其他恶性肿瘤病史者.本研究同时入组既往无恶性肿瘤病史的健康男性志愿者作为对照组.mCSPC患者入组后接受戈舍瑞林(3.6 mg皮下注射,每月1次)+比卡鲁胺(50 mg口服,每天1次)治疗.采用CanPatrol系统计数患者外周血CTC数量,并根据CTC表面上皮型标志物上皮细胞黏附分子(EpCAM)和细胞角蛋白(CK) 8/CK18/CK19,以及间质型标志物波形蛋白和扭曲蛋白的表达情况将CTC分型.研究终点为患者进展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC).Kaplan-Meier法分析患者生存曲线,采用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析.结果 本研究共纳入108例患者.中位年龄68岁(51 ～ 85岁).中位PSA为196.2 ng/ml(
作者：杨云杰；戴波；叶定伟；孔蕴毅；李高翔
来源：中华泌尿外科杂志 2019 年 40卷 9期
