目的观察异丙酚、咪达唑仑及吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)对大鼠体外循环(CPB)后急性肺损伤(ALI)的影响.方法成年SD大鼠26只,随机分4组:咪达唑仑组(CPBMz组)、咪达唑仑+PDTC组(CPBPDTC组)、异丙酚组(CPBPROP组)和假手术组(Sham组),Sham组不实施CPB.CPBPRoP组腹腔注射异丙酚、芬太尼行麻醉诱导,其它三组腹腔注射咪达唑仑、芬太尼行麻醉诱导,CPBPDTC组转流前30 min腹腔注射PDTC 100 mg·kg-1.CPB转流量为100ml·kg-1·min-1,转流时间60min.分别于转流前(T1)、转流结束时(T2)及停转流后60min(T3)进行动脉血气分析,计算T1、T3时呼吸指数(RI),测定中性粒细胞(PMN)CD11b表达.CPB后60 min测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中PMN计数、IL-8及总蛋白浓度,取肺组织,进行病理学检查并测定丙二醛(MDA)含量.结果CPBMz组T3时RI高于T1(P＜0.01).与CPBMz组相比,其它三组BALF中PMN计数、IL-8浓度及肺组织MDA含量降低(P＜0.05).CPBMZ组肺组织炎症反应程度最重.各组间及组内PMN上CD11b表达比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论异丙酚和PDTC能减轻CPB后ALI,其机制与抗氧化作用和抑制PMN肺内积聚有关.
作者：王立中；李士通；王莹恬；汪正平；庄心良；徐国辉
来源：中华麻醉学杂志 2005 年 25卷 8期
