目的 探讨七氟醚预处理对肢体缺血再灌注诱发大鼠肺损伤的影响及其与内质网应激的关系.方法 健康清洁级雄性SD大鼠45只,6~8周龄,体重250~30 g,采用随机数字表法分为3组(n=15):假手术组(S组)、肢体缺血再灌注组(LIR组)和七氟醚预处理组(SP组).采用夹闭股动脉3h、再灌注3h的方法制备肢体缺血再灌注损伤模型.SP组吸入2.5%七氟醚30 min,15 min后制备肢体缺血再灌注损伤模型.于缺血前和再灌注3h时(S组于相应时点)采集动脉血样,进行血气分析,记录PaO2及PaCO2.再灌注3h时处死大鼠,取肺组织,测定湿重/干重(W/D)比值和总肺含水量(TLW);观察病理学结果,计算肺组织损伤定量评估指数(IQA);分别采用Western blot法和RT-PCR法测定肺组织葡萄糖调节蛋白78 (GRP78)和CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)及其mRNA的表达水平.结果 与S组比较,LIR组再灌注3h时PaO2降低,肺组织W/D比值、TLW和IQA升高,GRP78和CHOP及其mRNA表达上调(P<0.05),PaCO2差异无统计学意义(P>0.05).与LIR组比较,SP组再灌注3h时PaO2升高,肺组织W/D比值、TLW和IQA降低,GRP78和CHOP及其mRNA表达下调(P<0.05),PaCO2差异无统计学意义(P>0.05).结论 七氟醚预处理可减轻肢体缺血再灌注诱发的大鼠肺损伤,其机制与抑制内质网应激有关.
作者:李英娜;刘志建;佟德惠
来源:中华麻醉学杂志 2016 年 36卷 5期