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目的 评价超声引导腹横筋膜和腹直肌后鞘阻滞用于胃癌根治术患者术后镇痛的效果.方法 择期拟行胃癌根治术患者120例,年龄18～64岁,性别不限,体重指数19～25 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=60):对照组(C组)和超声引导腹横筋膜和腹直肌后鞘阻滞组(T+R组).T+R组于全麻诱导前行双侧腹横筋膜阻滞(注射0.375％罗哌卡因0.5 ml/kg)联合腹直肌后鞘阻滞(注射0.375％罗哌卡因0.3 ml/kg).2组术后均采用静脉自控镇痛,维持术后48 h内静态和动态VAS评分＜4分.记录术后48 h内补救镇痛情况和镇痛期间不良反应的发生情况.结果 与C组比较,T+R组患者术后48 h内补救镇痛率和恶心呕吐发生率降低(P＜0.05).结论 超声引导腹横筋膜和腹直肌后鞘阻滞用于胃癌根治术患者术后镇痛的效果较好,不良反应少.
作者：蒋辉；康瑜；李文；刘松彬；于布为；薛庆生
来源：中华麻醉学杂志 2018 年 38卷 2期
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