目的:筛选急诊手术患者术前饱胃的危险因素。方法:选择急诊手术患者，年龄≥18岁，ASA分级Ⅰ～Ⅲ级，BMI≥15 kg/m
2，性别不限。术床调至头高足低30°，右侧卧位下采用胃窦部超声图像，分别予定性和定量评估超声图像。前者为定性评估胃窦内为空窦，有液体或固体；后者于胃窦舒张期取3次图像，分别测量图像最长径线(D1)和最宽径线(D2)，测量3次取平均值，计算胃窦横截面积[CSA＝(D1×D2×π)÷4]。计算胃容积[GV＝27.0＋(14.6×CSA)-(1.28×年龄) ]，结果<0时，胃容量为0。计算GV/体重，≤1.5 ml/kg时为空胃，胃内容物为固体或GV/体重>1.5 ml/kg为饱胃。根据患者是否饱胃，将其分为2组：空胃组(E组)和饱胃组(F组)。记录患者禁食水时间、并存疾病及手术类型。将组间比较差异有统计学意义的指标行多元逻辑回归分析，筛选急诊手术患者术前饱胃的危险因素。
结果:最终纳入179例，其中E组患者121例，F组58例。与E组比较，F组患者禁食水时间<6 h及并存糖尿病的发生率升高(
P<0.05)。并存糖尿病是急诊手术患者术前饱胃的独立危险因素(
P<0.05)，
OR值及其95
作者：陶伟荣；谢红；朱江；蒋巧芬
来源：中华麻醉学杂志 2020 年 40卷 8期
