目的:评价经皮穴位电刺激(TEAS)对机器人辅助结肠癌根治术患者术后肺功能的影响。方法:择期机器人辅助下行结肠癌根治术患者94例，性别不限，年龄50~80岁，BMI 18~25 kg/m 2，ASA分级Ⅰ~Ⅲ级，ARISCAT分级中危。采用随机数字表法分为2组( n＝47)：TEAS组(T组)和假TEAS组(S组)。T组于术前1 d至术后3 d每日上午5：00至7：00之间进行30 min的TEAS，刺激穴位为合谷、曲池、足三里和肺腧穴，刺激参数为2/100 Hz疏密波，刺激强度为患者能耐受的最大强度。S组连接仪器，但不进行电刺激。2组术中均采用肺保护性通气策略。分别于入室时(T 0)、麻醉诱导后5 min(T 1)、气腹5 min(T 2)、改为Trendelenburg体位5 min(T 3)和气腹结束即刻(T 4)时行血气分析，计算氧合指数。分别于T 0-T 4时记录气道峰压、气道平台压、驱动压和肺动态顺应性。分别于T 0、T 4和气管拔管后2 h(T 5)时，采用ELISA法测定血清肺Clara细胞分泌蛋白(CC16)浓度。分别于术前1 d和术后1、3、7 d时，测量第一秒用力呼气容积(FEV 1)和肺活量(FVC)，计算FEV 1/FVC；同时采用ELISA法测定血清TNF-α、IL-6和CPR浓度。记录术后7 d内肺部并发症的发生情况。 结

作者：涂育铭；林舜艳；高巨；丁银银；徐路路

来源：中华麻醉学杂志 2023 年 43卷 6期