目的通过观察外周血单个核细胞( PBMCs)中miR-146a的表达水平与炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)的关系,探讨miR-146在糖尿病周围神经病变( DPN)发生发展中的可能作用机制。方法应用实时荧光定量PCR检测2型糖尿病37例、2型糖尿病合并DPN 44例及健康对照组34名受试者PBMCs miR-146a的表达水平,并与TNF-α、CRP、IL-6等临床指标进行相关性分析。结果与健康对照组、2型糖尿病不伴有DPN组相比,2型糖尿病伴有DPN组miR-146a的表达水平明显降低,而TNF-α、CRP、IL-6、HbA1C、收缩压、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)明显升高(均P<0.05)；DPN组患者的糖尿病病程、血尿酸、血肌酐、尿微量白蛋白/肌酐比值明显高于2型糖尿病不伴有DPN组(均P<0.05)。 Pearson相关分析提示miR-146a的表达水平与病程、HOMA-IR、HbA1C、TNF-α、IL-6呈负相关。多元线性逐步回归结果显示HOMA-IR、HbA1C、TNF-α、IL-6为miR-146a的独立影响因素(均P<0.05)。结论 miR-146可能通过炎症反应、糖代谢、胰岛素抵抗参与了DPN的发生发展。
作者：王国凤；徐宁；杨涛
来源：中华内分泌代谢杂志 2016 年 32卷 7期
