目的 探讨影响放射性125I粒子植入治疗非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效的因素.方法 141例原发性NSCLC患者实施CT引导下放射性125I粒子植入治疗,其中26例单纯粒子植入,115例粒子植入联合化疗.所有患者术后6个月行胸部CT检查,根据肿瘤大小变化进行疗效评估,并分析影响近期疗效的相关因素.结果 (1)粒子植入后完全缓解37例,部分缓解93例,有效率92.2％.(2)单因素分析显示:肿瘤分型(F =5.162,P=0.023)、覆盖100％肿瘤瘤体剂量(D100)(F=100.713,P=0.000)、治疗模式(F=16.205,P=0.000)对局部疗效有影响.单因素logistic回归分析显示:D100、治疗模式、肿瘤分型均为影响局部疗效的独立因素.(3)单因素分析显示:肿瘤分型(x2=7.313,P=0.007)、D100(x2=71.6,P=0.000)、治疗模式(x2=20.5,P=0.000)均为影响晚期NSCLC粒子植入治疗效果的重要因素.所有患者治疗期间均未发生相关严重并发症,且与近期疗效无明显相关(P＞0.05).结论 CT引导下放射性125I粒子植入治疗NSCLC是一种安全、有效的治疗方法,D100为影响近期疗效最主要的因素.
作者：魏巍；沈啸洪；孙慧慧；芦文丽；柴树德；杨景魁
来源：中华内科杂志 2012 年 51卷 12期
