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患者男,54岁.因咳嗽、呼吸困难、肺部阴影就诊于上海长海医院呼吸与危重症医学科.患者反复出现咳嗽和呼吸困难,胸部影像学提示两肺多发斑片状阴影并间质性改变,多次检查病原学阴性,多种抗菌药物治疗无效.患者合并血象三系异常,骨髓穿刺活检提示骨髓增生异常综合征.第一次肺组织活检,病理示慢性间质性炎症,考虑机化性肺炎.治疗期间病情急性加重,行第二次肺组织活检,病理可见大量中性粒细胞浸润.该患者最后诊断为骨髓增生异常综合征并发Sweet综合征.予糖皮质激素及对症支持治疗.本例旨在提高临床医生对骨髓增生异常综合征合并Sweet综合征的认识.
作者：林欢；董宇超；姚阳；孙沁莹；何妙侠；毕新岭；白冲
来源：中华内科杂志 2019 年 58卷 12期
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