目的:研究、比较钬激光和铥激光在经尿道前列腺剜除术中的有效性和安全性. 方法:将98例BPH患者分为两组,分别采用钬激光(Ho组)或铥激光(Th组)经尿道前列腺剜除术,比较两组患者手术前后IPSS评分、残余尿量、最大尿流率、手术失血量及电解质等指标变化. 结果:两组患者年龄、前列腺体积、术前IPSS评分、残余尿量及最大尿流率等指标均无统计学差异(P均>0.05).Th组手术时间67～145 min,平均(84.6±10.2)min,出血量50～240 ml,平均(126.5±14.6)ml.术后平均留置尿管时间2.4 d.Ho组手术时间46～122 min,平均(70.5±7.5)min,术中失血量80～400 ml,平均(176.5±14.1)ml,无输血事件.术后平均尿管留置时间2.5 d.Ho组手术时间较Th组短(P=0.032),而失血量似大于Th组,但并无统计学差异(P=0.071).两组患者手术前后血红蛋白、血Na+、渗透压等均无明显差异,无电切综合征者.两组术前IPSS、残余尿、最大尿流率与术后第3个月指标相比,均存在统计学差异(P均<0.05).各指标同期对比均无统计学差异(P>0.05). 结论:钬激光或铥激光经尿道前列腺剜除术均可有效缓解下尿路梗阻症状(LUTS),其短期效果相当.术中铥激光止血效果确切,但解剖清晰度逊于钬激光.
作者：邵强；张峰波；尚东浩；田野
来源：中华男科学杂志 2009 年 15卷 4期
