目的:探讨不同年龄及前列腺特异性抗原(PSA)分组对12针穿刺活检前列腺癌检出率及肿瘤特征的影响. 方法:临床表现怀疑前列腺癌患者210例,按照患者的年龄分为≤59岁组、60～69岁组、70～ 79岁组、≥80岁组,按照PSA水平分为0～4μg/L组、4.1～ 10 μg/L组、10.1～20 μg/L组、20.1～50 μg/L组、＞50μg/L组,记录患者临床资料及活检结果.提出不同的穿刺方案并计算其检出率. 结果:210例怀疑为前列腺癌患者,检出前列腺癌91例,总的前列腺癌检出率为43.3％,随着年龄的增长,PSA水平的提高,检出率逐渐提高.年龄的增长、PSA水平的提高与体积较大、分级较高的肿瘤密切相关.外周带穿刺与旁正中矢状尖部穿刺有较高的前列腺癌检出率.当患者年龄＜60岁,PSA水平＜20μg/L时,12针穿刺活检为较佳方案. 结论:12针穿刺活检可以弥补6针穿刺活检的缺陷,随着患者年龄的增长,PSA水平的提高,肿瘤的体积增大、病理分级较差.传统6针穿刺法与12针相比,受患者年龄、PSA水平的影响较大.
作者：李秋洋；唐杰；李岩密；费翔；张艳；何恩辉；周昀
来源：中华男科学杂志 2011 年 17卷 12期
