目的:比较传统包皮环切术、袖套状包皮切除术和包皮环切吻合术治疗包皮过长或包茎患者的临床疗效. 方法:回顾性分析我院泌尿外科门诊采用传统包皮环切术(n =279)、袖套状包皮切除术(n =354)和包皮环切吻合术(n=285)治疗包茎或包皮过长918例患者的临床资料,比较3种术式手术时间、术中出血量、手术者对手术的满意度、术后4h和7d视觉模拟疼痛评分、术后并发症、创口完全愈合时间、包皮水肿程度、患者对术后外观的满意程度及围手术期费用等指标. 结果:包皮环切吻合术在手术时间和术中出血量等方面要优于袖套状包皮切除术和传统包皮环切术(P＜0.05).传统包皮环切术、袖套状包皮切除术和包皮环切吻合术的创口完全愈合时间分别为(18.6±5.2)d、(11.4±3.7)d、(20.3±5.7)d,表明袖套状包皮切除术创口完全愈合时间明显优于传统包皮环切术和包皮环切吻合术(P＜0.05).袖套状包皮切除术在手术者对手术的满意度、术后水肿程度、术后并发症以及患者对外观的满意度等方面与包皮环切吻合术相似,但要优于传统包皮环切术(P＜0.05).传统包皮环切术和袖套状包皮切除术在术后7d视觉疼痛模拟评分和围手术期费用上明显低于包皮环切吻合术(P＜0.05).结论:3种术式各有优缺点,最终的术式选择需根据患者的年龄、经济承受能力和手术者
作者：王荣；陈伟军；史文华；薛一峰
来源：中华男科学杂志 2013 年 19卷 4期
