目的:对比3D和2D腹腔镜根治性前列腺切除术的差异. 方法:回顾性分析50例因前列腺癌接受腹腔镜根治性前列腺切除术的患者,其中接受3D经腹腹腔镜根治性前列腺切除术者18例,接受传统2D经腹腹腔镜根治性前列腺切除术者32例.比较两组患者一般资料和手术时间、出血量、术后住院时间、术后病理分期、并发症发生情况、随访情况等临床资料的差异. 结果:所有患者均顺利完成手术,无中转开放手术.两组患者年龄、体质指数(BMI)、穿刺活检的Gleason评分及临床分期均具有可比性.与常规2D腹腔镜手术时间[(180.2±69.1) min]、术中出血量[(236.5 ±60.6) ml]、术后引流时间[(7.1±1.1)d]、术后住院时间[(20.2±5.5)d]相比,3D腹腔镜手术时间[(118.3 ±55.1) min]、术中出血量[(89.1±35.2)ml]、术后引流时间[(5.3±2.1)d]、术后住院时间[(14.4±7.2)d]以及围手术期并发症均明显减少(P均＜0.01).两组患者术后病理切缘均阴性,且术后6个月尿控均完全恢复. 结论:3D腹腔镜增加手术的精确性,在保证治疗效果的同时不增加患者的负担,值得在基层医院广泛推广.
作者：许斌；刘宁；姜华；陈恕求；杨瑜；张晓文；孙超；张力杰；柳靖
来源：中华男科学杂志 2015 年 21卷 10期
