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前列腺癌已经成为我国男性泌尿系统中发病率最高的肿瘤.前列腺癌根治术(RP)是治愈局限性前列腺癌最主要手段,并有良好的长期预后.勃起功能障碍(ED)是RP后的常见并发症,严重影响患者术后的生活质量.随着前列腺癌的发病率不断上升以及前列腺癌的早期诊断,年轻男性行RP的比例增加,RP术后ED治疗的重要性随之增加.RP后勃起功能康复与手术方案及方法等术前、术中措施以及阴茎康复介入时机等密切相关.5型磷酸二酯酶抑制剂、经尿道或海绵体内血管活性物质的应用、负压吸引装置、阴茎假体植入仍然是当前RP后ED常用的治疗手段.干细胞、神经移植、低强度体外冲击波、促红细胞生成素等前瞻性治疗在RP后阴茎康复显示出了巨大潜力.目前对于ED的治疗着重于症状的缓解,干细胞治疗可通过逆转ED的病理生理变化达到逆转病因或治愈ED的目的.相关干细胞治疗的临床试验正在进行,已初步证实了干细胞治疗的安全性并能改善RP术后ED患者的勃起功能.本文就RP后ED预防和治疗方面的研究进展作一综述.
作者：许鹏
来源：中华男科学杂志 2017 年 23卷 7期
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