目的:明确RigiScan检测在决策他达拉非治疗阴茎勃起功能障碍(ED)方案中的应用和价值.方法:自身对照研究.2019 年8 月至2020 年7 月诊的89 例ED患者(国际勃起指数5/IIEF-5<21),应用RigiScan仪进行视听性性刺激(AVSS)和夜间阴茎勃起硬度(NPTR)检测,结合患者健康问卷-9(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍 7 项量表(GAD-7)评分,并进行血常规、血生化分析和激素检查(血清睾酮、黄体生成激素、卵泡刺激素、催乳素和雌二醇),证实其中21 例心因性ED、28 例器质性ED和40 例混合性ED.所有患者接受每日 5mg他达拉非治疗,1 个月后进行IIEF-5 评分和AVSS检测阴茎勃起功能,比较服药前后阴茎勃起功能的变化.对于每日5mg他达拉非响应较差的ED患者,更换为服用20 mg他达拉非,1 h后AVSS检测疗效.对于20 mg他达拉非亦无效的器质性和混合性ED患者,进行海绵体活性药物注射(ICI)前列地尔联合阴茎彩色多普勒超声检查(CDDU)筛查是否存在海绵体静脉漏,必要时进行阴茎海绵体测压和造影(DICC)明确海绵体静脉漏的诊断.结果:每日5mg他达拉非治疗对轻度、中度和重度ED患者的有效率为 85.4%、53.1%和 43.8%,轻度ED较中重度ED显著(P=0.002);每日5mg他达拉非对心因性、器质性和混合性ED患者的有效率为 90.5%、60.7%和57.5%,心因性ED较器质性和
作者:李坷帆;傅强;张克勤;张辉;孙鼎琪;刘辉;刘晓;高爽;刘帅
来源:中华男科学杂志 2022 年 28卷 12期