目的：了解胃癌患者住院日的影响因素，为医院及卫生主管部门管理决策提供参考依据。方法收集山西省41所三级医院2014年一季度胃癌患者出院首页数据，利用多重线性回归统计学方法，回顾性分析胃癌患者住院日与患者性别、年龄、地区、付费方式、伴随诊断数量、手术、医院类型7因素的相关性。结果不同性别组、年龄组、付费方式组住院日比较无统计学意义（t=0.210，P=0.834；F=1.342，P=0.252；χ2=5.945，P=0.312），是否手术、医院类型、伴随诊断数量、不同地区（Mann-Whitney 检验）组住院日比较有统计学意义(χ2=52.489，P＜0.001；χ2=32.924，P＜0.001；t=-21.026，P＜0.001；Z=-8.149，P＜0.001)。结论医院加强手术患者的管理、严格把握手术适应症、优化手术患者诊疗流程设计与管理、开展与基层医院双向转诊服务等对降低患者住院日水平有帮助；同时，卫生主管部门应引导患者理性选择就医地点，不盲目追求名医名院，避免出现少数医院患者过度集中现象，这不仅可有效缓解患者看病难看病贵，而且对缩短患者住院日也有实际意义。
作者：李国栋；李梅；张云霞；王玉红；索煜墉
来源：中国病案 2015 年 2期
