目的 探讨血清脂肪因子水平与妊娠期糖尿病(GDM)患者母婴结局的相关性.方法 选取医院2014年3月-2017年3月收治的GDM患者102例,所有患者均在入院当天采血检测脂肪因子水平,包括血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、瘦素、脂联素.根据妊娠结局将无不良结局者分成结局良好组(n=79),将出现胎膜早破、巨大儿、新生儿窒息等不良事件者作为不良结局组(n=23),比较两组年龄、孕期体质量(BMI)、子痫前期、孕期血糖控制、羊水过多、产次以及血清脂肪因子水平.采用ROC曲线分析脂肪因子水平对GDM患者不良妊娠结局的预测价值,利用Logistic回归分析明确GDM患者不良妊娠结局的独立危险因素.结果 结局良好组的年龄≥35岁、孕期体质量≥28kg、有子痫前期占比均低于不良结局组,且结局良好组的血清AFABP、RBP4、瘦素水平低于不良结局组,血清脂联素水平高于不良结局组,差异有统计学意义(P<0.05).血清AFABP、RBP4、瘦素、脂联素预测GDM患者不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.772、0.754、0.796、0.821.经Logistic回归分析显示年龄(≥35岁)、孕期体质量(≥28kg/m2)、孕期血糖(控制良好)、有子痫前期、AFABP(>30.475μg/L)、RBP4(>47.700mg/L)、瘦素(>8.449μg/L)、脂联素(<4.644mg/L)是GDM患者不良妊娠
作者：周晓莉；赵嫦娥；宋成文
来源：中国病案 2019 年 20卷 7期
