目的 探讨右美托咪定多模式给药用于胸腔镜肺癌根治术的临床效果.方法 选择2015年4-12月于解放军第一○一医院行胸腔镜肺癌根治术的患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.观察组采用右美托咪定多模式给药,即麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,术毕以0.375％罗哌卡因+0.5 μg/kg右美托咪定行肋间神经阻滞.对照组麻醉诱导前10 min静脉输注0.9％氯化钠注射液,术毕以0.375％罗哌卡因行肋间神经阻滞.2组术后均行静脉自控镇痛(舒芬太尼2μg/kg+右美托咪定2 μg/kg+托烷司琼10 mg,0.9％氯化钠注射液稀释至100 ml).比较2组术后6、12、24、48 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,术后24h舒芬太尼用量,术前和术后1、7d白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,术前和术后1、2d肺泡-动脉氧分压差[P(A-a) DO2]和动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧浓度(FiO2)比值.结果 观察组术后6、12、24、48 h VAS评分明显低于对照组[(1.6±0.7)分比(2.1±0.9)分、(2.3±0.9)分比(2.8±0.9)分、(2.6±0.8)分比(3.1±0.9)分、(2.4±0.6)分比(2.8±0.7)分],术后24h舒芬太尼用量明显少于对照组[(40.0±1.2)μg比(42.0±1.9)μg],差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组术前IL-6、TNF-α、P(A-a) DO2水平和PaO2/FiO2比值

作者：乔燕；费海涛；施冬冬；陆海波

来源：中国医药 2016 年 11卷 10期