目的 探讨肝细胞癌患者红细胞分布宽度(RDW)的变化及临床意义.方法 选取2010年1月至2014年1月山东大学附属省立医院住院肝细胞癌患者169例为肝细胞癌组,同期随机选取健康志愿者40例为对照组.比较2组RDW水平,并比较不同RDW水平患者肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]、肿瘤标志物(甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199、CA125)、肿瘤直径、是否累及被膜和肝细胞癌分级.结果 肝细胞癌组RDW高于对照组,差异有统计学意义[(13.7±1.8)％比(12.1±0.5)％,P＜0.001].根据RDW水平的不同将169例肝细胞癌患者分为低RDW组(≤13.5％,107例)和高RDW组(＞13.5％,62例),高RDW组甲胎蛋白、CA199、CA125及GGT水平均高于低RDW组,差异均有统计学意义[51.25(3.99,1 210.00) μg/L比10.22(3.36,323.40) μg/L、36.69(13.85,48.34) kU/L比15.17(9.74,27.99) kU/L、16.43 (12.38,32.72) kU/L比10.82(8.29,19.97) kU/L、88.00(43.00,312.00) U/L比52.00(28.25,97.00) U/L](均P＜0.05).高RDW组与低RDW组患者肿瘤直径、是否累及被膜和肝细胞癌分级差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 肝细胞癌患者RDW升高可能与肿瘤标志物及肝功能有关.

作者：赵宗晨；董振芳；张倡誌；张玥；李婷娜；成士清；王勇；张炳昌；鞠瑛

来源：中国医药 2017 年 12卷 1期