目的 分析肺癌围术期医院感染危险因素,分析不同麻醉药物对可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平以及术后认知功能和镇痛效果的影响.方法 选取2014年1月1日至2016年9月1日广东省普宁市中医医院肺癌围术期患者272例为研究对象.将性别、年龄等基本情况、手术情况、住院情况等13类因素纳入肺癌围术期医院感染相关因素分析,通过多因素Logistic回归分析得出肺癌围术期医院感染的独立危险因素.分析异氟醚、七氟烷、丙泊酚联合瑞芬太尼3种麻醉方法对发生医院感染患者不同时间SIL-2R、IL-6、TNF-α水平以及简易精神状态评价量表(MMSE)和疼痛数字评价量表(NRS)评分的影响.结果 272例患者发生医院感染80例,感染率为29.4%.年龄>60岁、手术持续时间>4h、术中失血量>400 ml、住院时间>15 d是肺癌围术期医院感染的独立危险因素[比值比=2.974,95%置信区间:1.159~6.376,P=0.042;比值比=3.654,95%置信区间:1.432 ~3.865,P=0,002;比值比=3.712,95%置信区间:2.513 ~7.456,P<0.001;比值比=2.324,95%置信区间:1.314 ~ 9.735,P=0.015].80例医院感染患者中,采用异氟醚麻醉24例(A组),七氟烷麻醉28例(B组),丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉28例(C组).缝合时,C组SLR-2R明显高于A
作者:陈文华;陈铭君;张晓英;陈志强;郑剑波;张育鸿;许宏展
来源:中国医药 2017 年 12卷 9期