目的 探讨颈总动脉内膜中层厚度(CCA-IMT)和颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)对维持性血液透析(MHD)患者远期预后的影响.方法 选取2014年1—3月于北京积水潭医院和首都医科大学附属北京朝阳医院治疗的91例MHD患者的临床及随访资料进行回顾性分析.收集患者的基线资料,随访前检测CCA-IMT和cfPWV.随访85个月,记录MHD患者的生存情况,分为存活组(36例)和死亡组(55例);根据CCA-IMT将患者分为CCA-IMT增厚组(43例,≥0.9 mm)和CCA-IMT正常组(48例,<0.9 mm);根据cfPWV将患者分为cfPWV升高组(37例,≥12 m/s)和cfPWV正常组(54例,<12 m/s).分析MHD患者全因死亡和心脑血管事件死亡的危险因素.结果 死亡组年龄、糖尿病肾病比例、高敏C反应蛋白水平、血清铁蛋白水平、CCA-IMT均高于/大于生存组(均P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,CCA-IMT增厚组全因死亡率和心脑血管事件死亡率均高于CCA-IMT正常组(均Log-rank P<0.001);cfPWV升高组全因死亡率和心脑血管事件死亡率均高于cfPWV正常组(Log-rank P=0.017、0.025).多因素Cox回归分析结果显示,年龄(风险比=1.035,95％置信区间:1.005～1.066,P=0.023)、糖尿病肾病(风险比=3.497,95％置信区间:1.886～6.485,P<0.001)、CCA-IMT≥0.9 mm(风险比=2.077,95％置信区间:1.

作者：贾小月；孙倩美；张利平；李艳春；杨洁；左力

来源：中国医药 2021 年 16卷 12期