目的 探讨细菌性肝脓肿(BLA)并发脓毒症进展为脓毒性休克相关危险因素及预后.方法 采用回顾性病例对照研究方法,从湖南省人民医院病历系统中收集2019年1月至2022年6月BLA并发脓毒症患者100例,按是否发生休克分为休克组(40例)与非休克组(60例).分析比较2组患者的一般资料、入院首次实验室检查指标、病原学检测结果和结局指标.采用单因素Logistic回归分析BLA并发脓毒症进展为脓毒症休克的危险因素.结果 休克组血乳酸、降钙素原、总胆红素、直接胆红素水平均高于非休克组(均P<0.05).休克组急性肾功能不全发生率、病死率均高于非休克组[25.0％(10/40)比8.3％(5/60)、22.5％(9/40)比3.3％(2/60),均P<0.05].单因素Logistic回归分析结果显示降钙素原、血乳酸、总胆红素、直接胆红素均为BLA并发脓毒症进展为脓毒性休克的危险因素(均P<0.05).结论 降钙素原、血乳酸、总胆红素、直接胆红素水平是BLA并发脓毒症进展为脓毒性休克的危险因素,与患者预后相关,监测其水平变化对临床医师决策治疗方案及判断预后有重要意义.
作者：邝小忠；高敏；张劲夫；刘洋；张兴文
来源：中国医药 2023 年 18卷 10期
