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目的探讨经尿道前列腺切除术后常见并发症的原因、预防和处理方法. 方法 2002年8月~2005年8月,我院经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生症73例,出现14例并发症,包括术中严重出血2例,术后尿潴留5例,尿道狭窄2例,尿失禁2例,包膜穿孔致电切综合征2例,下肢深静脉血栓1例. 结果 1例严重出血者中转开放手术,无再次出血;1例经放置三腔单囊尿管,持续盐水或冰盐水膀胱冲洗,配合止血药物治疗,也未再次发生出血,术后排尿顺畅.5例术后尿潴留,其中2例再次经尿道前列腺电切手术,3例经尿道扩张术结合口服对症药物,5例均无再次尿潴留,术后1~3个月复查,尿流率>15 ml/s.2例尿道外口狭窄者定期尿道扩张1个月,排尿顺畅.2例尿失禁行永久膀胱造瘘术.2例包膜穿孔致电切综合征经迅速结束手术,积极对症治疗,生命体征平稳,术后排尿顺畅.1例下肢深静脉血栓2周后治愈. 结论尿潴留、尿道狭窄是经尿道前列腺切除术后常见并发症,严格掌握手术指征,熟练细致地操作,及时有效地处理可以避免出现严重后果.

作者:程育胜

来源:中国微创外科杂志 2006 年 6卷 3期

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作者:
程育胜
来源:
中国微创外科杂志 2006 年 6卷 3期
标签:
良性前列腺增生症 经尿道前列腺电切术 经尿道前列腺电汽化术并发症
目的探讨经尿道前列腺切除术后常见并发症的原因、预防和处理方法. 方法 2002年8月~2005年8月,我院经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生症73例,出现14例并发症,包括术中严重出血2例,术后尿潴留5例,尿道狭窄2例,尿失禁2例,包膜穿孔致电切综合征2例,下肢深静脉血栓1例. 结果 1例严重出血者中转开放手术,无再次出血;1例经放置三腔单囊尿管,持续盐水或冰盐水膀胱冲洗,配合止血药物治疗,也未再次发生出血,术后排尿顺畅.5例术后尿潴留,其中2例再次经尿道前列腺电切手术,3例经尿道扩张术结合口服对症药物,5例均无再次尿潴留,术后1~3个月复查,尿流率>15 ml/s.2例尿道外口狭窄者定期尿道扩张1个月,排尿顺畅.2例尿失禁行永久膀胱造瘘术.2例包膜穿孔致电切综合征经迅速结束手术,积极对症治疗,生命体征平稳,术后排尿顺畅.1例下肢深静脉血栓2周后治愈. 结论尿潴留、尿道狭窄是经尿道前列腺切除术后常见并发症,严格掌握手术指征,熟练细致地操作,及时有效地处理可以避免出现严重后果.

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