目的 探讨糖尿病对下肢动脉硬化闭塞症(股胭动脉节段)腔内治疗效果的影响. 方法 2009年1月1日~2012年8月1日,对我院接受股、胭动脉腔内介入治疗的患者按是否合并糖尿病,分为糖尿病组与非糖尿病组,其中糖尿病组94例(109条肢体),非糖尿病组84例(94条肢体).比较2组患者围手术期情况、一期通畅率,应用Kaplan-Meier方法计算一期通畅率,COX回归分析影响预后的相关危险因素. 结果 糖尿病组与非糖尿病组围手术期局部并发症发生率[3.7%(4/109) vs.3.2% (3/94),P=1.000]、系统并发症发生率[3.9% (4/103) vs.3.4% (3/88),P=1.000]均无明显差异.糖尿病组3、6、12、24、36个月的一期通畅率分别为(93.8±2.5)%,(80.7±4.2)%,(71.7±5.1)%,(66.0±5.7)%,(66.0±5.7)%;非糖尿病组3、6、12、24、36个月的一期通畅率分别为(97.6±1.6)%,(89.1±3.4)%,(84.5±4.2)%,(79.8±5.1)%,(75.6±6.4)%,2组比较无统计学差异(log-rank检验,x2=3.052,P=0.081).COX回归分析显示,2型糖尿病(RR=2.182,95%CI:1.13~4.22)、高脂血症(RR=1.904,95%CI:1.02 ~3.56)及TASCⅡC、D级病变(RR =2.322,95% CI:1.20~4.49)是影响一期通畅率的危险因素. 结论 对于合并糖尿病的股胭动脉硬化闭塞症患者,腔内介入治疗是一种安全、有效
作者:宋希涛;刘暴;叶炜;郑月宏;李拥军;刘昌伟
来源:中国微创外科杂志 2013 年 13卷 9期