目的：探讨经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术治疗小儿中高位肛门闭锁的可行性。方法2012年4月～2013年12月20例先天性肛门闭锁接受经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术（SILS 组），2011年1月～2012年3月传统腹腔镜手术治疗30例中高位肛门闭锁患儿作为对照组。比较2组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后开始进食时间及术后并发症发生率。结果SILS 组20例手术顺利完成，无中转传统腹腔镜和开放手术者。SILS 组手术时间（136±36）min，与对照组（151±40）min 无明显差异（t ＝－1．351，P ＝0．183）；SILS 组术中出血量（12．5±2．3）ml，明显少于对照组（15．3±5．0） ml （t ＝－2．339，P ＝0．024）；SILS 组术后住院时间（7．4±4．0）d，与对照组（7．4±2．0）d 无明显差异（t ＝0．000，P ＝1．000）；SILS 组术后开始进食时间（9．1±1．7）h，较对照组（10．3±1．6）h 明显缩短（t ＝－2．534，P ＝0．015）。2组术后无吻合口漏、直肠尿道瘘憩室。SILS 组20例术后随访1～20个月（平均9．7月），对照组30例随访21～36个月（平均28．5月），2组患儿控制肛门排便良好，无便秘、便失禁及污便者。结论经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术是治疗小儿中高位肛门闭锁的有效方法，手术创伤小、恢复快
作者：张金山；李龙；刁美；叶茂；李颀；李旭；孔赤寰；管考平
来源：中国微创外科杂志 2016 年 16卷 5期
