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目的 探讨输尿管狭窄腔内钬激光切开后多根双J管置入的应用价值. 方法 2017年1月～2020年12月,61例良性输尿管狭窄行腔内狭窄切开,其中23例行经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光顺行切开(同期行肾结石碎石取石8例),38例行输尿管镜下逆行切开,均放置2或3根F6双J管. 结果 61例手术均顺利完成,手术时间30～78 min,平均53 min.术中无严重并发症,术后血尿1例,腰痛伴体温≥38.5℃5例,明显尿频尿急3例.12周后拔除双J管,继续观察6个月,53例肾积水消失,1例肾积水与术前比较无变化,7例肾积水逐渐加重,其中3例再次在输尿管镜下扩张置管.一期有效率86.9％(53/61),二期总有效率91.8％(56/61),拔除双J管后随访12～24个月,(15.8±3.7)月,再未出现肾积水加重.结论 输尿管狭窄行腔内钬激光切开后放置多根双J管,安全可行,效果满意.
作者：赵永录；张兴盛；宋广智；张斌；顾鹏守；刘国淦；陈路晓
来源：中国微创外科杂志 2022 年 22卷 6期
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