目的 探讨Fractalkine(FKN)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺源性心脏病(简称肺心病)患者氧化应激状态的相关性及可能机制.方法 64例AECOPD住院患者按是否合并肺心病、是否使用乙酰半胱氨酸(NAC)、COPD严重程度以及心功能分为8组,8例志愿者为正常对照组,测定各组患者住院次日、治疗后第10天血清各项指标,并检查心脏彩超、肺功能、CAT评分.结果 血清FKN、NF-κB、OX-LDL及hsCRP水平在AECOPD的各组患者中均较正常对照组升高(P＜0.05),重症组及失代偿组升高明显(P＜0.05),肺心病组治疗前及治疗后均高于COPD组(P＜0.05),在COPD轻症干预组及肺心病代偿干预组治疗后下降明显(P＜0.05),SOD则相反.FEV1在肺心病代偿干预组及COPD轻症干预组治疗后较治疗前升高(P＜0.05).肺动脉压在肺心病代偿干预组治疗前后有显著差异(P＜0.05),肺心病失代偿组较代偿组明显升高(P＜0.05),肺心病组与COPD组比较有显著差异(P＜0.05).CAT评分除在肺心病失代偿组外其它各组治疗前后均有显著差异(P＜0.05),肺心病组与COPD组比较有统计学差异(P＜0.05).治疗前8组患者血清FKN与CAT评分及NF-κB、OX-LDL、hsCRP、肺动脉压呈正相关(r=0.417,0.521,0.401,0.456,0.395,P＜0.05),与SOD负相关(r=-0.387,P＜0.05),与FEV1无明显相关性(r=0.215,P＞0.0

作者：向永红；张云；农智新；梁世锋；戴诗敏；张润娟；庞宗东；雷艳梅；潘海燕

来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2017 年 10卷 1期