目的:分析血清D-二聚体(D-Dimer, D-D)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasmimogen activator inhibitor-1, PAI-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1, sICAM-1)与糖尿病合并肺部感染病情严重程度及预后的关系。方法:选取我院2019年1月至2021年12月糖尿病合并肺部感染患者59例，根据肺部感染评分(CPIS)严重程度分为轻度、中度、重度；并随访6个月，根据预后情况分为生存者和死亡者。比较不同病情严重程度D-D、PAI-1、sICAM-1水平，分析D-D、PAI-1、sICAM-1与病情严重程度的相关性；比较预后D-D、PAI-1、sICAM-1水平，分析预后的影响因素。结果:随着病情程度的加重，D-D、PAI-1、sICAM-1水平呈逐渐升高趋势(P<0.05)；经Spearman相关性分析，糖尿病合并肺部感染患者D-D、PAI-1、sICAM-1与严重程度呈正相关(P<0.05)；死亡者D-D、PAI-1、sICAM-1水平高于生存组(P<0.05)；经Cox回归分析显示肺部感染病原菌类型、病情严重程度、D-D、PAI-1、sICAM-1是糖尿病合并肺部感染患者预后的影响因素(P<0.05)；经ROC分析显示，D-D、PAI-1、sICAM-1水平预测糖尿病合并肺部感染预后的Cut-off值为4.83 mg/L、48.69 ng/ml、399.36 μg/L，AUC值为0.871、0.884、0.951。结论:D-D、PAI-1、sICAM-1

作者：张沥；宋俊华；何皓；杨雪瑶；周康

来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2023 年 16卷 2期