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抗病毒治疗是带状疱疹治疗的核心，本文结合最新研究、共识和指南，探讨抗病毒药物种类和剂量的合理选择。伐昔洛韦口服生物利用度高，且用药更方便，一般是口服抗病毒药物的首选；而对于一些特殊情况，如免疫力低下患者，应酌情选择静脉滴注阿昔洛韦。对于严重肾功能不全的患者，溴夫定往往是更好的选择；对阿昔洛韦耐药的患者应考虑使用泛昔洛韦或者其他抗病毒药物治疗；而对于免疫力低下同时合并阿昔洛韦耐药的患者可选择静脉滴注膦甲酸钠。使用口服抗病毒药应达到足够的剂量。选择合适的抗病毒药物及剂量能有效缓解患者急性期症状，同时降低发生带状疱疹后神经痛的可能性。
作者：王兴旺；杨慧兰
来源：中华皮肤科杂志 2023 年 56卷 3期
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