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目的探讨并总结肝细胞癌(肝癌)合并下腔静脉(inferior vena cava, IVC)癌栓手术治疗的方法和经验. 方法对11例肝癌合并IVC癌栓患者进行了手术治疗,手术先在入肝血流阻断下作肝癌原发灶切除,然后再阻断IVC血流行切开取栓. 结果本组11例原发灶和IVC癌栓均成功切除,全组无手术死亡,术中、术后均未发生与IVC取栓相关的并发症.平均手术时间为179(120～255)min,平均手术失血量为1 482(600～3 000)ml,平均肝门阻断和全肝血流阻断时间分别为27.9(12～83)min和16.5(7～28)min.术后发生胸水1例、胆漏1例,均治愈;随访3例已死亡,8例存活1～14个月. 结论肝癌合并IVC癌栓的手术可安全施行,手术应先作原发灶切除再作IVC切开取栓.
作者：王义；陈汉；孙延富；尉公田；林川；姜小清；吴孟超
来源：中华普通外科杂志 2003 年 18卷 7期
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