目的 比较外科式杂交手术(切开动脉取栓联合腔内血管成形术)与介入式杂交手术(机械性取栓联合动脉导管溶栓及腔内血管成形术)对急性下肢动脉缺血的疗效.方法 回顾性分析2011年6月至2012年6月在郑州大学附属医院介入科行介入式杂交手术(介入组)和在血管外科行外科式杂交手术(外科组)治疗的急性(<14 d)下肢动脉缺血患者的临床及随访资料.主要的随访观察终点包括围手术期(30 d)死亡或主要的不良结局(截肢或相关血管的再次重建手术),次要的观察终点是心脑血管事件如心肌梗死、脑卒中.结果 介入式和外科式杂交手术分别有105例和97例.外科组血管重建96例(99.0%)高于介入组97例(92.4%),外科组(7.2%)出现主要临床观察终点低于介入组(17.1%),介入组主要出血相关并发症发生率为6.7%高于外科组0%,术后肺部相关并发症外科组(9.3%)多于介入组(1.0%),差异有统计学意义,均P<0.05.结论 对于急性下肢动脉缺血患者外科手术和腔内介入技术的综合治疗临床效果较好.
作者:厉建林;吴斐;丁语;王兵;王颍;王洛波
来源:中华普通外科杂志 2014 年 29卷 3期