目的 探讨胰岛素样生长因子1受体(insulin like growth factor 1 receptor,IGF1R)蛋白表达的特点与胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)患者的临床病理特征及预后的关系.方法 回顾性分析2005年1月至2011年1月在江苏省苏北人民医院胃肠外科手术治疗的84例GIST患者的临床病理及生存资料.应用免疫组织化学方法检测IGF1R蛋白表达水平,并分析其与GIST患者的临床病理特征和无复发生存率的关系.结果 GIST组中IGF1R蛋白阴性、弱阳性、阳性、强阳性表达率分别为20％、14％、48％和18％,对照组中IGF1R蛋白阴性、弱阳性、阳性、强阳性表达率分别为32％、40％、20％和8％,两组比较差异具有统计学意义(x2=30.663,P＜0.001).本组患者的5年总生存率为93％,1年、3年和5年无复发生存率分别为99％、76％和60％.单因素生存分析结果显示,肿瘤原发部位(P=0.017)、肿瘤大小(P =0.022)、核分裂象计数(P＜0.001)、肿瘤黏膜浸润(P=0.003)、周围组织浸润(P=0.030)、肿瘤破裂(P=0.013)、NIH风险分级(P＜0.001)及IGF1R蛋白高表达(P =0.022)均与GIST患者的无病生存率有关.多因素生存分析结果显示,肿瘤大小(P=0.009)和核分裂象计数(P=0.015)是影响GIST患者术后无病生存率的独立危险因素.结论 IGF1 R蛋白水平的表达升高

作者：石磊；王昊；赵伟；周宇；柳欣欣；梁栋；陈平

来源：中华普通外科杂志 2017 年 32卷 4期