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目的 探讨成人先天性胆总管囊肿腹腔镜囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合胆道重建微创手术的可行性和近期疗效.方法 选择5例成人先天性胆总管囊肿患者(均为女性),在腹腔镜下先行胆囊切除,再从扩张囊肿的中部横断囊肿前壁吸出胆汁,将囊肿壁全层逐渐彻底切除,然后实施肝管空肠Roux-en-Y吻合胆道重建微创手术.结果 5例患者均顺利完成胆总管囊肿腹腔镜微创手术.手术时间4~6 h(平均为5 h ),出血量50~100 ml,平均住院时间10 d.1例患者术后发生一过性微量胆漏.5例先天性胆总管囊肿患者随访10~36个月,无肠粘连、梗阻和吻合口狭窄发生,无胆管炎和结石发生,肝功能检查指标均在正常范围内.结论 成人先天性胆总管囊肿腹腔镜囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合微创手术是一种安全可靠的方法,具有创伤小、恢复快、术后近期疗效满意和手术技巧要求高等特点.
作者:解曙哲;连长红;杜华栋;李春雨
来源:中华普外科手术学杂志(电子版) 2013 年 7卷 2期
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