目的 探究腹腔镜胆囊切除术(LC)联合不同手术时机内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)对胆囊结石合并胆总管结石的效果及对急性胰腺炎发生率、高淀粉酶血症发生率的影响.方法 选取2015年9月到2017年9月期间收治的98例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象.随机分为观察组(49例)和对照组(49例).观察组患者在LC术前行ERCP+内镜下括约肌被切开术(EST),对照组患者在LC术后行ERCP+EST.采用SPSS 20.0统计软件分析,两组患者围术期的相关指标、肝功能指标采用(x珋±s)表示,独立样本t检验;取石成功率和并发症发生率采用χ2检验;P<0.05表示差异有统计学意义.结果 两组患者术中出血量、取石成功率及住院、排气、平均手术时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前1 d、术后3 d肝功能指标组间差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者的急性胰腺炎、发热率、高淀粉酶血症和白细胞计数升高例数均少于对照组(P<0.05).结论 在LC术前行ERCP+EST治疗胆囊结石合并胆总管结石,具有住院时间短和并发症少等优点,值得在临床推广应用.
作者：姜鹏飞；顾澄宇
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2019 年 13卷 5期
