目的 探究经皮肝穿刺胆管引流术(PTBD)对Bismuth-Corlette I/II型肝门部胆管癌(HCCA)临床治疗效果及预后的影响.方法 回顾性分析2011年8月至2013年3月78例I/II型HCCA患者资料,其中42例患者采用PTBD治疗,设为PTBD组;36例患者采用经内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗,设为ENBD组.采用SPSS22.0软件进行分析,治疗前后肝功能指标等计量资料以(x±s)描述,独立t检验;引流成功率和并发症发生率采用χ2检验分析;5年生存率采用Kaplan-Meier法进行生存分析,进行Log-Rank检验.P<0.05差异有统计学意义.结果 PTBD组引流操作成功率85.7％(36/42)显著高于ENBD组63.9％(23/36),P<0.05;治疗后两组患者的TBA、TB、ALP和ALT水平均较治疗前有明显降低(P<0.05);PTBD组术后并发症率9.5％显著低于ENBD组27.8％(P=0.036);PTBD组5年生存率21.4％、平均生存时间(3.5±1.7)年;显著高于ENBD组5.6％(2.4±1.5)年,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用PTBD治疗I/II期型肝门胆管癌的临床疗效良好,可改善患者的肝功能,降低并发症发生率,提高患者5年生存率,值得临床推广应用.
作者：梁先春；王伟；林启超
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2020 年 14卷 4期
