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目的 探讨改良外翻式门静脉血栓切除术在肝移植中的临床疗效.方法 613例术前并发门静脉血栓形成(Thrombosis of Portal Vein,PVT)的肝移植受者实施改良外翻式门静脉血栓切除术.根据Yerdel分级,Ⅰ级者179例,Ⅱ级者236例,Ⅲ级者182例,Ⅳ级者16例.结果 415例并发Ⅰ、Ⅱ级PVT者中,术后门静脉血流均恢复,术后早期无受者死亡,术后肝功能恢复良好,血栓未再形成.182例并发Ⅲ级PVT者中,176例获得成功,6例失败.16例并发Ⅳ级PVT者中,13例获得成功;3例取栓失败.术后1年时,613例并发PVT者的存活率为93.6％(573/613),与同期无PVT的肝移植患者相比较(94.6％,3 941/4 165),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于并发Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级和部分Ⅳ级PVT者,行改良外翻式门静脉血栓切除术临床效果良好.
作者：潘澄；郭庆军；蒋文涛；田大治；王洪海；陈池义；沈中阳
来源：中华器官移植杂志 2018 年 39卷 12期
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