目的 比较1470 nm激光选择性前列腺增生腺体块状切除术(LRP-SM)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效和安全性.方法 回顾性分析2018年2月至2019年2月我科收治的98例BPH患者,52例行LRP-SM,46例行TURP.记录两组患者的手术时间、血红蛋白下降值、膀胱持续冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及术后并发症等.评估术前及术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)等.结果 LRP-SM组与TURP组的手术时间[(42.2±16.3)min vs(58.4±18.2)min]、术后血红蛋白下降值[(2.4±0.8)g/L vs(4.5±1.6)g/L]、膀胱持续冲洗时间[(1.5±0.2)d vs(2.4±0.3)d]、留置导尿管时间[(2.4±0.3)d vs(4.6±2.4)d]、住院时间[(5.3±1.1)d vs(7.6±1.4)d]比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月IPSS、QOL、PVR及Qmax显著优于术前(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).TURP组2例因术后出血予以输血治疗,LRP-SM组无输血病例.TURP组3例和LRP-SM组1例有不同程度短暂性尿失禁,随访术后1～3月恢复正常.TURP组术后有1例尿道狭窄或膀胱颈挛缩需要再次行手术治疗,LRP-SM组无尿道狭窄或膀胱颈挛缩病例.TURP组16例和LRP-SM组4例有逆行射精.LRP-SM组并发症较少,差异

作者：王伟；潘铁军；高磊；齐永；李功成

来源：中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2019 年 13卷 6期