目的 观察"四步法"保留膀胱颈等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生(BPH)的效果.方法 采用历史对照研究,将我院2017年1月至2017年10月采用"四步法"保留膀胱颈等离子前列腺剜除术治疗的86例BPH患者设为观察组,2016年3月至2016年12月83例采用经尿道双极等离子前列腺切除术的BPH患者设为对照组,比较两组手术相关指标,患者术后均随访6个月,评价两组症状改善情况,记录术后尿道狭窄、尿失禁等并发症发生率.结果 观察组腺体切除率为(74.63±10.92)％,明显大于对照组的(60.08±12.49)％(P<0.05).观察组与对照组术后残余尿分别为(18.43±2.19)ml、(19.27±2.65)ml,国际前列腺症状评分分别为(7.18±0.39)分、(7.56±0.42)分,均明显低于术前(P<0.05).观察组术后6个月最大尿流率为(19.63±2.71)ml/s,明显大于术前的(7.51±0.93)ml/s,且大于对照组的(18.17±2.46)ml/s(P<0.05).观察组术中并发症发生率为2.33％,术后并发症发生率为24.42％,均低于对照组的12.05％、53.01％(P<0.05).结论 "四步法"保留膀胱颈等离子前列腺剜除术可切除更多的增生腺体,并发症发生率低,是治疗BPH安全、有效的方法.
作者：刘大乐；肖克峰；刘岩峰；刘增钦；黄建生
来源：中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2020 年 14卷 2期
