目的:探讨超选择性前列腺动脉栓塞（PAE）治疗伴急性尿潴留（AUR）的高危高龄前列腺增生（BPH）的安全性和有效性。方法:回顾性分析2018年8月至2021年10月南京鼓楼医院收治的35例伴AUR的BPH患者，年龄70～88（78±5）岁，均伴有一种或多种心、脑、肺等重要脏器疾病。在数字减影血管造影和C臂锥形束CT双重定位下行超选择性前列腺动脉栓塞，以拔除导尿管后1年内不再发生AUR作为临床评估标准，同时比较术后1、3、6、12个月前列腺体积、最大尿流率（Qmax）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、无干扰睡眠时间（HUS）、慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）。结果:35例手术均获得成功，术后均未发生严重不良反应。术后1周拔除导管，其中30例恢复自主排尿，5例再次尿潴留继续保留导尿，1～2周后拔除尿管均恢复自主排尿，所有患者术后1个月～1年内未再次发生AUR。与术前相比，患者术后列腺体积显著缩小，夜尿次数减少，IPSS、QOL、HUS和NIH-CPSI等症状及QOL显著改善（P<0.001），与术后一月相比，Qmax随时间推移逐步增加（P<0.001）。结论:PAE治疗伴AUR的BPH安全有效，可以作为高危高龄BPH可选择的治疗手段。
作者：潘兴赫；董翔；杨海洋；张雪斌；甘卫东
来源：中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2024 年 18卷 3期
