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继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）是慢性肾脏病的重要并发症，可致骨骼病变，增加软组织和血管钙化的风险，是心血管事件与死亡的重要预测因子。近年来成纤维细胞生长因子-23（FGF-23）及钙敏感受体（CaSR）的发现为揭示继发性甲状旁腺功能亢进发病机制提供了依据；美国基金会制定的肾脏疾病患者生存质量指南（K/DOQI）及改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）有关慢性肾脏病-矿物质和骨异常（CKD-MBD）指南的颁布为继发性甲状旁腺功能亢进提供了治疗目标；新型磷结合剂、维生素D类似物以及钙敏感受体激动剂等药物治疗以及透析模式、手术方法的不断推新和改进在不同程度上降低了CKD3~5期患者的甲状旁腺素（PTH）水平，推进了SHPT的治疗。本文就继发性甲状旁腺功能亢进的治疗现状做一介绍。
作者：李英
来源：中华肾病研究电子杂志 2013 年 2期
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