1型心肾综合征(CRS1)被定义为急性心功能恶化导致的急性肾损伤(AKI),其病理机制复杂、临床表现多种多样,早期诊断和防治AKI对改善CRS1患者的预后至关重要。AKI诊断的传统方法主要依赖血清肌酐(SCr)和尿量评估,可能导致对AKI的诊断延迟、以及入院率和死亡率增加。本文对CRS1的亚型和病理生理进行了描述,并讨论了早期诊断CRS1的重要潜在生物标志物,包括B型钠肽(BNP)、氨基末端BNP前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTn)、可溶性基质裂解素2(sST2)、半乳糖凝集素3(Gal-3)、胱抑素C、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(KIM-1)、脂肪酸结合蛋白(FABP)、金属蛋白酶组织抑制剂2(TIMP-2)与胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)乘积、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、白细胞介素18(IL-8)及微小RNA等,以便为CRS1患者的临床早期诊断和风险评估、进而改善预后提供参考。
作者:赵红亮;崔炜
来源:中华肾病研究电子杂志 2022 年 11卷 2期