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目的 探讨腹壁疝修补术后补片迟发性深部感染去除感染补片后肠瘘的发生原因、诊断及治疗方法.方法 收集陕西省人民医院2003年2月至2014年4月共36例腹壁疝无张力修补术后补片迟发性深部感染患者,其中5例去除感染补片术后发生肠瘘,对这5例肠瘘发生的病因、诊断及治疗方法进行相关回顾性分析.结果 5例患者术前均无肠瘘症状,影像学检查也未见明显肠瘘,去除感染补片术中也未发现明显肠瘘,但均在手术去除感染补片24～ 72 h后引流管发现肠液,证明肠瘘发生,肠瘘量约为(15～40) ml/d.发生肠瘘后5例患者均未手术,在给予充分引流、抗感染、营养支持后痊愈,随访3个月未见异常.结论 补片迟发性深部感染去除感染补片后发生微小肠瘘,其发病原因可能与补片对肠管的侵蚀有关,但也不能排除手术操作因素.治疗以保守治疗为上,充分引流后多能自愈.如何预防的关键是防止补片对肠管的侵蚀.此外去除感染补片术中应仔细操作,避免损伤肠管.
作者：阎立昆；李伟；王小强
来源：中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2016 年 10卷 4期
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