目的 探讨罹患2型糖尿病对非小细胞肺癌脑转移患者预后的影响.方法 回顾性分析2010年10月至2015年5月天津医科大学肿瘤医院脑系肿瘤科、放疗科、肺部肿瘤内科、肺部肿瘤科收治的406例非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料.利用Log-rank检验和Cox回归分析,寻找影响非小细胞肺癌脑转移患者预后的因素,以及罹患糖尿病对患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的影响.结果 单因素分析结果表明,年龄、淋巴结分期、糖尿病病史、接受一线或二线化疗方案治疗、Karnofsky功能状态评分可影响患者的OS(均P＜0.05);淋巴结分期、糖尿病病史、接受一线或二线化疗方案治疗可对患者的PFS产生影响(均P＜0.05).多因素分析结果表明,糖尿病病史(OR:0.203,95％ CI:0.067 ～0.618,P=0.005)、淋巴结分期(OR:0.573,95％ CI:0.420～0.781,P＜0.001)以及年龄(OR:0.609,95％CI:0.409～0.907,P=0.015)为非小细胞肺癌脑转移患者OS的独立影响因素;糖尿病病史(OR:0.317,95％ CI:0.112～0.900,P=0.031)、淋巴结分期(OR:0.723,95％CI:0.556～ 0.941,P=0.016)、是否接受化疗(OR:0.450,95％ CI:0.253 ～0.798,P=0.006)为非小细胞肺癌脑转移患者PFS的独立影响因素.结论 罹患糖尿病可能能够延长非小细胞肺癌脑转移患者的OS和PFS.

作者：王利利；刘群；尹强；孙增峰；佘春华；李文良

来源：中华神经外科杂志 2017 年 33卷 3期