目的 探讨岛叶胶质母细胞瘤的临床特征和影响预后的临床因素.方法 回顾性分析2006年7月至2013年6月中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)数据库中44例岛叶胶质母细胞瘤患者的临床资料.所有患者均行肿瘤切除术,术后27例接受放、化疗联合治疗,另17例未接受.总结所有患者的临床特征,包括是否存在癫痫发作史、异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变、O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(MGMT)甲基化、肿瘤强化情况及临床分型等.采用Kaplan-Meier法分析所有患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS).进一步采用多因素Cox回归分析方法探讨影响患者PFS和OS的临床因素.结果 44例患者中,33例(75.0％)存在癫痫发作史,11例(25.0％)为IDH1突变型,19例(43.2％)存在MGMT甲基化,42例(95.5％)存在肿瘤强化.Yasargil分型:2例为3A型,27例为3B型,15例为5A/B型;Saito分型:2例局限于岛叶皮质内,9例经前环岛沟向额叶侵袭,16例经下环岛沟向颞叶侵袭,17例经2个以上环岛沟向多方侵袭;Moshe分型:35例对豆纹动脉形成包绕或侵袭,余9例未侵袭;壳核分型:38例对壳核不同程度的侵袭,余6例未累及.Kaplan-Meier法分析结果显示,所有患者的中位PFS为278 d,中位OS为435 d.多因素Cox回归分析结果显示,肿瘤体积小于中位数(HR=0.390,95％ CI:0.189～0.802,P=0.011)、IDH

作者：王引言；刘幸；李一鸣；王江飞；王磊；王永恒

来源：中华神经外科杂志 2020 年 36卷 2期