目的:建立一种C型臂X线卵圆孔成像方法并进行临床验证。方法:收集2020年6月至2022年12月于郑州大学第二附属医院神经外科就诊并接受头颅薄层CT扫描患者(虚拟成像组，90例)的影像学资料，基于头颅CT三维重建图像进行卵圆孔模拟成像。前瞻性纳入2022年1月至2023年6月于郑州大学第二附属医院神经外科接受经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术治疗的原发性三叉神经痛患者(真实穿刺组，12例)，术中进行C型臂X线卵圆孔成像；患者取平卧位，标记鼻小柱下缘点(A点)及两侧眶外侧缘与颧弓上缘延长线的交点(B、C点)。沿水平轴旋转C型臂，确定B、A、C三点共线后，再于X线下确定A点重合于双侧眶下缘最外端连线，沿滑轨向穿刺侧偏斜球管20～25°，获取卵圆孔投影。将卵圆孔成像效果分为Ⅰ(完整、清晰显像)、Ⅱ(部分显像)、Ⅲ(裂隙样显像)3类。比较虚拟成像组模拟X线透视下与CT图像上卵圆孔Ⅰ类成像的一致性。观察真实穿刺组患者术中卵圆孔的成像效果。结果:90例虚拟成像组患者中，Ⅰ类成像75例，Ⅱ类成像8例，Ⅲ类成像7例。与CT三维重建图像比较，模拟X线透视卵圆孔Ⅰ类成像的灵敏度为97.4
作者：刘展；陶胜忠；卢慧鹏；王艮卫；耿晓腾；尹梦磊；马帅；睢豫擘
来源：中华神经外科杂志 2024 年 40卷 1期
