目的 评价血肿密度异质性评分对自发性脑出血(sICH)患者早期显著血肿进展的预测能力. 方法 回顾性分析自2011年11月至2014年12月浙江省湖州市南浔区人民医院急诊内科及普内科门诊就诊的62例sICH患者资料,通过非造影剂增强计算机断层扫描(NCCT)图像评估血肿密度异质性情况,以24 h后复查NCCT评估患者早期显著血肿进展情况.采用二元Logistic回归分析sICH患者早期显著血肿进展的影响因素,以受试者工作特征曲线(ROC)检验血肿密度异质性评分对早期显著血肿进展的预测能力. 结果 入组患者中23例(37%)发生显著血肿进展.二元Logistic回归提示,血肿密度异质性评分是sICH患者显著血肿进展的独立危险因素(OR=2.451,95%CI 1.345~4.468,P=0.003).血肿密度异质性评分针对显著血肿进展的ROC曲线分析提示曲线下面积为0.745(95%CI 0.625~0.865,P=0.001),预测切点为3分,敏感度87%,特异度59%. 结论 血肿密度异质性评分能够独立预测sICH患者早期显著血肿进展,判断患者预后.
作者:王斌礼;孙水根;蔡元生;杨秀智;吴红英;顾晶晶;徐佳鸣
来源:中华神经医学杂志 2015 年 14卷 7期