目的 探讨经皮血管内成形及支架置入术治疗伴重度颈动脉狭窄脑梗死患者的短期临床疗效. 方法 选择首都医科大学附属北京安贞医院神经内科自2011年1月至2014年1月收治的74例伴重度颈动脉狭窄脑梗死患者,根据治疗方式的不同将患者分为手术组(采取经皮血管内成形及支架置入术治疗,37例)与非手术组(采取常规药物治疗,37例).分别在患者出院后1个月、3个月、6个月时对其进行随访,记录其在随访期间的情况,主要包括是否再次发生脑梗死及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和简易精神状态量表(MMSE)评分. 结果 治疗前2组患者颈动脉狭窄范围、NIHSS评分、MMSE评分等差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,手术组患者颈动脉狭窄范围为(32.35±4.15)％,显著低于非手术组的(72.32±7.72)％,差异有统计学意义(P＜0.05).出院后3个月,手术组患者NIHSS评分[(7.05±1.35)分]明显低于非手术组患者[(8.89±1.76)分],差异有统计学意义(P＜0.05).出院后1个月,手术组患者MMSE评分[(22.24±2.74)分]明显高于非手术组患者[(20.29±3.15)分],差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 经皮血管内成形及支架置入术治疗伴重度颈动脉狭窄脑梗死的短期效果较好,优于药物治疗.
作者：刘悦；范承哲；王力
来源：中华神经医学杂志 2017 年 16卷 7期
